kfujitoの徒然（ｂｙ浮沈子）

変異種：最速の４回目接種：第７波襲来不可避


（オミクロン系統ＢＡ・２　４月に置き換わり　第６波より高いか：２ページ目）
https://www.sankei.com/article/20220326-VEEMVQA6X5LKLOTH2FXUFU4UP4/2/

「ワクチン効果に関しては、英国のデータによると、発症予防効果は、２回接種から２５週以降でＢＡ・１は１０％、ＢＡ・２は１８％。３回目接種だと、２～４週後でＢＡ・１が６９％、ＢＡ・２は７４％に高まり、１０週以降はＢＡ・１が４９％、ＢＡ・２は４６％に減少」

浮沈子の記憶が確かならば、ＷＨＯの基準では、発症予防効果が５０パーセント未満なワクチンは認可されない。

３度目の接種後、疫学的に５０パーセントを下回る１０週目以降は、その時点でワクチン効果（発症予防効果）は無効とみなされるべきだろう。

接種したワクチンの種類や調査対象の年齢層など、肝心のところは不明だが、４回目接種のタイミングとして、複数の国で３回目接種から３か月という設定を行っているのは合理性がある（フランス、韓国、英国（？）など：いずれも一部に限られているけど）。

２か月でもいいかも知れない。

年齢によっては、さらに引き下げて、１か月後にうたないと有効な免疫を確保できない可能性もあるだろう（未確認）。

ワクチン効果の減弱のスピードが早過ぎる。

つーか、免疫を有効に賦活できていないわけで、効き目がないということなわけだ。

世界的流行になったものだけでも、武漢株（野生株とも）、旧欧州産変異種（イタリア産？）、アルファ、デルタ、オミクロン１と変異の世代を重ね、現行主流のオミクロン２になって、５世代も前の武漢株の遺伝子配列を基に開発された型落ちワクチンでは、さすがに太刀打ちできなくなってきたわけだな。

万能スーパーワクチン（キレと持ちに優れる）の開発が待たれるところだが、今現在ない袖は振れない。

現行ワクチンを使い続けるということなら、３回目接種後、せめて３か月以内にうち始めていなければ、発症予防効果は期待できないだろう。

厚労省は６か月を５か月に「前倒し」するとか言っているようだが、全く意味をなさないことは明らかだ。

効き目の薄い４回目接種を、広く遍く行うことについても疑念が生じている。

もう、社会的に流行を抑止することは期待できない。

集団免疫なんて、死語になった。

このままでは、新規のワクチン開発についても疑念が生じかねないしな。

人間は、コロナに罹って死ねばいいのではないか。

ざっくり１．２億人の人口の我が国では、毎日３０００人くらいが死んでいる。

コロナで死ぬ人は、１００人程度（現在）だから、３パーセントくらいだ。

許容範囲だろう。

死んでもらいましょう！。

新たなワクチンへの投資はせず、現行ワクチンも有料化。

対象は高齢者などに限定し、二類感染症のスキームも見直して、インフルエンザ並みの扱いにしましょう、ってな。

もちろん、ワクチンうたずに（うてずに）重症化すれば、高齢者の場合は命がない。

有効な治療法が普及しているとはいえず、特に感染初期で軽症な段階の捕捉と軽症者向け治療への容易なアクセスは問題だらけだ。

免疫不全者などへの対応は、別の枠組みを作って行うべきだろう。

オミクロン２への置き換わりが定着する来月（４月）には、第７波がやってくることは確実だ。

その中で、効き目の薄い４回目の接種を行うことになる。

いや、ひょっとしたら、我が国は４回目接種自体を行わないかもしれない。

先んじて接種を始めているイスラエル、チリ、韓国、英国、ドイツ、フランスなどの動向によっては、ありうる選択だ。

ヤバいな・・・。

ヤバ過ぎ！。

浮沈子は、来年には高齢者に昇格（！？）する。

既に３回目ワクチンを２月上旬に最速で接種し、現在７週目に入っている。

発症予防効果は、年齢的には既に半分程度に落ちているだろう。

罹患すれば、５割の確率で発症する。

それでも、重症化予防効果は期待できるだろうから、せめてそれが残っているうちに最速の４回目接種を受ける必要があるだろう。

ないよりマシな型落ちワクチンでもな。

有料化するならしてもらっても構わないが、それ以前の問題として接種対象から外されるリスクの方が高い。

米国では、３回目接種の際にも、そもそも３回目接種が必要なのかどうかという議論があった。

２回の接種で十分な免疫が得られ、追加接種（３回目接種：ヤンセン（Ｊ＆Ｊ）は初回が１回接種だから２回目接種：ややっこしい）は必要ないのではないか？。

オミクロンの流行を受け、現在ではそんなアホな話をする人はいなくなった。

米国は、当初、ブレイクスルー感染にも懐疑的だったからな。

ひたすら低めに見せかけようとした前科がある。

現在、ＦＤＡが審査中だが、ファウチは慎重な姿勢をとっている。

現行型落ちワクチンが、積極的接種を推奨する対象でないことは確かだ。

その意味では、ファウチの姿勢は正しい。

科学的エビデンスに基づき、合理的な政策を勧めることは政策アドバイザーとして当然だ（ワクチン開発者としての立場もあるからな：そっちの方も頑張ってもらわんとな）。

３回目接種と４回目接種は、質的な転換が求められている。

流行の抑止を狙って全国民への推奨とするのか、ハイリスクグループなどに限って推奨するのか。

今後のワクチン政策の明確なビジョンの提示も求められている。

５回目はどーするとか。

新規開発されるワクチンが登場しなければ、ワクチン接種自体を凍結するとか。

もちろん、相手（新型コロナウイルスの新たな変異種）のある話だから、場合によるとしか言えないだろうけどな。

場当たり的だとか、明確なビジョンがないとか言っても、そうせざるを得ない状況なことも確かだ。

状況に応じて場当たり的に対応するというのが、唯一の明確なビジョンなのかもしれない（そんなあ！）。

現在の状況（有効なワクチンが見いだせないまま、次々と変異種が現れる：おまけにワクチンの効き目はどんどん下がる）は、一時的なものかもしれないし、未来永劫変わらない流れの中にあるのかも知れない。

しかし、ないよりマシとは言え、これ程早期にワクチンを手にすることが出来たこと自体は不幸中の幸いだ。

全世界で何億人もが罹患するという、人類史上未曽有の致死性感染症に見舞われながらも、何とかしのぐことが出来ている。

その恩恵を、広く世界にいきわたらせることが重要であることは間違いない。

ジジババの人口構成比が高い先進国と、罹患してもタダの風邪で終わっちまう若年層ばっかの途上国とで、単純に比較することはできないけどな。

恩恵は、リスクに応じて与えられる。

ネットで見られた意見には、ワクチンうって副反応で寝込む若年者のボヤキがあった。

新型コロナに罹った方が楽なんじゃね？。

ただの風邪だし・・・。

皮肉な話だが、重症化リスクが高まる高齢者ほど、副反応は軽微になる（ラッキー！：それでも、半量モデルナうった前回は、結構キツかったけどな）。

まあ、それだけ、液性免疫の賦活が弱いということなんだろうけど（副反応の強さと抗体値の上昇には因果関係があるようです）。

また、心筋炎や心膜炎などの重篤な副反応も出にくい。

若年者に無理強いするのは酷かもしれない（そもそも接種は任意だ）。

後遺症とかもあるから、リスクは総合的に判断しなければならないけれど、高齢者ほど切羽詰まった話じゃない。

ワクチン未接種で罹患した場合、後期高齢者の死亡リスクは１０代の数百倍に達する。

有効な治療法の普及と、それに対するアクセスの確保も急務だけど、ジジババには、ワクチンを接種しないという選択肢はない。

１０年後に致命的なネガ（生殖機能に重大な影響が生じるとかあ？）が判明したとしても、既に何の問題にもならないんじゃないの！？。

まあ、どうでもいいんですが。

若年者がうちたくない型落ちワクチンは、安心して高齢者に回してもらっていい。

万能スーパーワクチンが出来れば、在庫整理に困ることになるだろうからな。

必要なら、毎月でもワクチン接種して構わない（注射、大っ嫌いだけど！）。

今後の変異種がどうなるか次第だが、そういう可能性もある。

免疫不全者への対応や、基礎疾患の評価など、検討すべき課題は多い。

どの程度の抗体があるかを検査してからうつという方法もある。

たとえば、風疹ワクチンは、そういうアプローチをとっているしな。

最速のワクチン接種は、最速の免疫低下という笑えない現実もある。

粘りに粘って、なるべく遅い接種の方が、やきもきせずに次の接種に臨めるかもしれない（そうなのかあ？）。

今朝の浮沈子の体温は３５．３度（シチズンの安物体温計による：どんぴしゃりの平熱です）。

１日数回の体温計測が日課になっている。

準高齢者で持病持ちの浮沈子は、ワクチン接種のグレーゾーンで、いつもやきもきすることになる。

早く高齢者になりたーい！（そういうことかあ？）。

まあいい。

現実問題としては、５月開始予定の４回目接種を最速でゲットすることが目標だ。

それまでの間、体調を万全に整え、万が一感染しちまったとしても重症化に陥ることのないように、軽症段階での発症捕捉に努めることに専念する。

浮沈子の場合、体温が３７度になることは滅多にない。

そんな体温になれば、高熱（？）で寝込むことになる。

運動直後に計って、３６度を超えていたりするとドキドキする（心拍数の上昇は、単に運動のせい？）。

フィットネスのクロストレーナー（有酸素運動のマシン）では、同一負荷時の心拍数の増加に注意している（呼吸機能や循環機能の低下が影響するかも）。

細心の注意を払っていたとしても、逆にフィットネスでの感染、往復の路上での交通事故、近所の買い出しや週一の会食での感染リスクの方が高いかも知れない。

さらには、メキシコ行ってフルケーブダイビングする方が、何百倍もリスキーだし・・・。

リスクマネージメントとしてはハチャメチャだけどな。

第７波襲来不可避。

迫り来るオミクロン２に備えて、出来ることだけでもやって行こう・・・。

＜以下追加：３月２９日記＞ーーーーーーーーーー

（東京都 新型コロナ 5人死亡 7846人感染確認 先週火曜の2倍余に）
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20220329/k10013557461000.html

「東京都内の29日の感染確認は7846人で1週間前の火曜日よりおよそ4300人増え、2倍余りとなりました。」

まあ、先週の火曜日は連休明けで、感染者数の報告は少ない日だったから、明日の様子を見てみなければ、反転して大幅な増加に転じたのかは分からない。

先週辺りから、そろそろ下げ止まりな感じはしてたけどな。

しかし、第７波の明確な兆候は既に出ている。

（第1波～第6波 感染者数グラフ
（全期間を1画面表示）：検疫で確認された感染者数（１日ごと）参照）
https://www3.nhk.or.jp/news/special/coronavirus/entire/

画像は、NHKが纏めている検疫における陽性者数の推移だが、オミクロン１（BA.1.1）の猛威が一段落した後、既にオミクロン２（BA.2）の新たな波が襲ってきていることが分かる。

第７波襲来不可避（東京都では陽性率も上昇に転じている）。

いい時にメキシコ（２度目も）に行けた感じがする（３月９日帰国）。

フルケーブ講習の口直し（！）に、ロタにでも行こうかと思ったけど、ちょっと様子を見てからにしよう。

しかし、オミクロン絡みの検疫陽性者の増加は半端ないな。

グラフを見ると、それ以前の数なんて、冗談かと思うくらい少ない。

全国や東京都の感染者数は、今週を境に増加に転じ、４月から５月にかけて第７波に突入することは明らかだ。

そして、おそらく、その規模は第６波を上回るに違いない。

東京都では、１日の感染者数が５万人くらいになる可能性もある（テキトーです）。

やれやれ・・・。

その時期、浮沈子は２月にうった３回目のワクチン効果が減弱する中（もう、たぶん、きっと、１０パーセントくらいしか残っていないかも）、大流行に曝されるわけだ。

トホホ・・・。

検疫で陽性が確認された入国者は、もちろん、感染させなくなるまで待機することになるけど、検査をすり抜けて入国した感染者は、たぶん、少なくとも同数程度はいるわけで、殆どは無症候性キャリアだから本人にも分からない。

その状態で、周り中に感染させまくることになる（感染力は十分あるし）。

アリの一穴どころの話じゃないからな。

毎日、１００人くらいは検疫をすり抜けて入国しているだろうから（未確認）、アリの１００穴だな（そんなあ！）。

この間、感染予防策は緩和され続け、第７波が襲ってくる条件は整っている。

ゴーツートラベルの再会はGW明けといわれているが、まあ、たぶんムリポだろうな。

その頃は、第７波のピークかも知れない。

感染サイクルがより短いオミクロン２は、おそらく、オミクロン１よりも立ち上がりが早いだろう。

２月辺りで３回目接種を早めに受けた高齢者などは、既にワクチンが減弱してきている（高齢者は、たぶん２か月くらいしか効き目無いし）。

ブレイクスルー感染が蔓延る中、３回目接種はいったい何だったのかという議論が再燃し、とてもとても、４回目接種を勧奨するような状況ではなくなってしまうに違いない。

５月は、大荒れの予感がするな・・・。

＜さらに追加＞ーーーーーーーーーー

（新型コロナワクチン 4回目接種は必要？今後も打ち続けるの？）
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20220329/k10013556951000.html

「4回目の接種について
▽イギリスは、追加接種から6か月以上がたった75歳以上の人や、介護施設に住む高齢者、それに12歳以上の免疫不全の人に
▽フランスでは、追加接種から3か月以上たった80歳以上の人などに
▽ドイツでは、追加接種から3か月以上たった70歳以上の人や介護施設の入所者、5歳以上の免疫不全の人、それに6か月以上たった医療従事者などに接種を推奨しています。」

「▽イスラエルでは追加接種から4か月以上たった60歳以上の人や医療従事者、それに18歳以上の免疫不全の人などに
▽韓国では追加接種から4か月以上がたった重症化リスクが高い基礎疾患のある人や入院患者や医療従事者を対象としています。」

後期高齢者が対象なのは、英国だけだと思ってたら、フランスは８０歳以上だったとは知らなかったな。

ドイツも、若干若いけど、７０歳以上となっている。

浮沈子は、これらの国の基準では、接種対象者にならない。

イスラエルの年齢基準だけが、辛うじて引っ掛かっている（韓国は重症化リスクの高い基礎疾患のある人が含まれているので、対象になるかもな）。

記事には、細胞性免疫の信奉者である宮坂さんのコメントが取り上げられている。

「3回目の接種のあと、あまりに短期間で4回目の接種を行うのは、免疫学の観点から考えると効果が低い。間隔を十分にあけて接種を行うことで質のいい抗体ができる」

ホントかあ？。

効率が低かろうが何だろうが、ワクチンの感染予防効果は減弱し、高齢者が罹患すれば重症化リスクは高い。

疫学的に有効な期間として、各国は３か月から６か月の接種間隔を設定している。

エビデンスとしては、発症予防効果（感染予防効果よりは高い）は、３回目接種から１０週後には５割を切っているわけだからな。

実際には、２か月くらいしか持たないのだ。

もちろん、重症化予防効果は残存しているんだろうが、第６波はこれまでで最大の死者数を計上している。

「免疫細胞の一種で抗体を作る「B細胞」が3回目の接種後に活性化されているため、4回目の接種はさらに時間をおいてB細胞が成熟するのを待ったうえで行うほうが、幅広い変異ウイルスに対応できる抗体を作ることができる可能性が高いとしています。」

東京都は、既に感染者数がリバウンドし、第７波が始まっている。

高齢者が罹患すれば、３回目のワクチン接種に関わらず、それなりの死者を出すことになる（東京都では、高齢者だけ見ると、感染者約４００人に対して、１０人が死亡している：ざっくり２パーセント以上だ）。

B細胞の成熟を待っている余裕なんてないのだ。

学者さんていうのは、そういう点では疎いからな。

一応、「免疫学的には」というエクスキューズが付いているけど、この記事を読んだ一般の読者（特に免疫不全者や高齢者）が、４回目の接種を遅らせることにならなければいいけどな。

まあ、どうでもいいんですが。

（アメリカ ファイザーとモデルナのワクチン 4回目接種許可発表）
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20220330/k10013558571000.html

「FDA＝食品医薬品局は29日、アメリカのファイザーとモデルナの新型コロナウイルスワクチンについて、50歳以上を対象に4回目の接種を許可すると発表」

「50歳未満でも、臓器移植を受けるなどして免疫不全の状態にある人に2回目の追加接種を許可しました。」

あれえ？、ファイザーは確か、６５歳以上について、２度目の追加接種の緊急承認を申請したんじゃなかったっけえ？。

まあいい。

接種対象年齢の下限をを５０歳として、基礎疾患がどうのこうのというフィルターを掛けなかった点は注目に値する。

「50歳以上では重症化リスクの増加につながる基礎疾患のある人が多い」

米国人の食習慣は、我が国の基準で見たらハチャメチャだ。

砂糖、塩、油油油・・・。

まあ、それで生き残っている連中だから、身体の方もそれなりに対応しているんだろう。

平熱が３５．３度の浮沈子と違って、３７度くらいかもしれないからな（未確認）。

いずれにしても、米国の基準が我が国でも適用されれば、浮沈子は最速の４回目接種を目指すことが出来る。

米国の真似ばっかしている厚労省は、たぶん、今回も同じような案を諮るんだろう。

気になる接種間隔だが、なぜかNHKは報じていない。

（米FDA、ワクチン4回目接種を許可　50歳以上対象に）
https://www.nikkei.com/article/DGXZQOGN29D450Z20C22A3000000/

「50歳以上の人と免疫不全の人が対象となる。」

「免疫不全の人ではファイザーのワクチンは12歳以上、モデルナは18歳以上であれば受けられる。いずれも3回目の接種から4カ月たっていれば接種可能だ。」

厚労省は、５か月とか寝言を言っていないで、最低でも４か月（可能ならば３か月、理想を言えば２か月）で、接種可能にしてもらいたいな。

対象者の絞り込みは難航するだろう。

現場の負担を考えれば、基礎疾患を有する人について、どういう形でカバーするかが問題だろう。

米国式に年齢で一律に区切るのは、シンプルでいいかも知れないけれど、やや荒っぽい気もする。

韓国では、高齢者を一律に対象とせず、「重症化リスクが高い基礎疾患のある人」という区分を設けている。

まあ、これもどうかと思うけどな。

高齢者は、免疫機能が加齢とともに衰え、特段の疾患を持っていなくても新型コロナウイルス感染症に対する重症化リスクは高い。

当局がどういう運用をしているかは知らない。

接種予約の運用を見ると、浮沈子が棲息している東京都大田区では、特に診断書などの提出を求めることなく、自己申告により、基礎疾患のある人の優先枠を適用している。

ぶっちゃけ、テキトーなわけだ。

一応、建前として、何らかの制限は設けるとしても、希望者は全年齢層で接種できるのが好ましい。

若年者には強く勧奨しないで、任意に接種してもらうのがよろしい。

それを無料でやるのかという議論があるけど、ＰＣＲ検査や定性抗原検査だって、希望者に無料で実施してたんだからな（数は少なかったでしょうが）。

欧州などの対応を見て、やや落ち込んでいたんだが、我らが米国のテキトーな基準（つーか、現実的な基準かあ？）が５０歳以上になったことから（まだ、政策として確定したわけではありませんが：ＦＤＡの承認は、薬として認可しただけ）、一縷の望みが出てきた。

ファウチが、変な横やりを入れなければいいけどなあ・・・。

＜さらにさらに追加＞ーーーーーーーーーー

（“新規感染者数が増加傾向 リバウンド注視” 厚労省専門家会合）
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20220330/k10013559991000.html

「感染が増加する要因としては『重点措置』が解除され夜の人出が増えていることや春休みや花見など接触が増える時期になっていること、それに感染力の強い『BA．2』への置き換わりが進んでいることなどがある。」

「一方で3回目のワクチン接種や暖かくなって換気をしやすくなったことなど感染が抑制される要因もあり、これらのバランスの中で今後どうなっていくかということになる。」

「データを見ると20代で感染者が少し増え始め飲食店での感染の割合が増えている。」

「また東京や大阪で検査の陽性率が上がっていることなどリバウンドの兆候が見え始めている可能性がある。」

「ただ今は感染の拡大期に入ったとまでは言える状況ではない」

感染が拡大しているのに、拡大期ではない！？。

抑制的に働くワクチンや換気が、リバウンドを押さえてくれるかもしれないと期待しているんだろう。

ワクチン接種が進めば、確かに流行が収まる可能性はあるけど、接種率はせいぜい６割どまりと見ている（現在は４割程度）。

既に置き換わりつつあるオミクロン２（BA.2）に対する感染予防効果はそれほど期待できない。

我が国でもようやく市民権を得たエアロゾル感染（空気感染）に対しては、換気は有効だが、それにも限度があるからな。

第７波襲来不可避。

社会規制を解除し、人々が出歩く季節になり、密に交わる機会も増える中、流行は確実にやって来る。

今回の流行は、今までの流行とは異なる。

ワクチンが、流行の抑制に効果がないことが証明されるわけだ。

少なくとも、現行の型落ちワクチンは無力だ。

我が国は、３回目接種のど真ん中でオミクロン２の洗礼を受ける。

感染者の増加は必死だが、重症者も増える。

専門家が懸念している医療機関への圧力は、これまで以上に増加する。

ワクチン効かないからな。

高齢者は、既に８割が接種を終えたという。

つーことは、２か月後くらいからワクチン切れが始まるわけだ。

接種から１０週を過ぎれば、発症予防効果は半分を切る。

５月、ヤバいな・・・。

医療資源のひっ迫は遅行指標だ。

来月（４月）から、まずは若い世代で感染者が急増する。

現在、東京都は１万人弱で下げ止まった感じだから、これをベースにして感染が増えることになる。

ベースラインが高過ぎる！。

１日５万人なんて、あっという間に達してしまうだろう。

べらぼーめ・・・。

その大流行が、ワクチン効果が短期間で減弱し始めた高齢者を襲う。

オミクロン流行当初、病原性は低いとの観測が流れた。

結局、デルタとさほど変わらない毒性で、若年者の先行感染と、残存していたワクチン効果でマスキングされていたわけだ。

そのワクチンの効果が切れるタイミングで、重症者死者が増加する。

パターンだな・・・。

同じことが、オミクロン２と３回目接種で繰り返される。

せめて、半年くらいはワクチンの効果が持続してくれると助かるんだが、残念ながら半分程度の期間しか持たない。

医療資源のひっ迫は避けられない。

確定した未来というやつだ。

新型ワクチンの到来が待たれるところだが、そう簡単にはいかないだろう。

当初、余りに劇的なワクチン効果で、期待が大きく膨らんだからな。

ワクチンさえうてば、日常生活が取り戻せると思ったわけだ。

しかし、そうではなかった。

わずか半年後、オミクロンは世界を席巻した。

追加接種も行われ、多くの先進国では過半数の接種が行われている（我が国と米国は遅れていますが）。

しかし、既にワクチンに対する期待は衰え、接種率は伸び悩んでいるのが現状だ。

一般の人に、型落ちワクチンの仕組みを説明することは難しい。

変異を繰り返す新型コロナウイルスに対する万能ワクチンの開発が困難であることの説明は、もっと難しい。

それに投資する動機付けが困難なわけだ。

世間一般の認識はこうだ。

ワクチンうっても、世の中は変わらんじゃないか。

新たなワクチンを開発しても、同じことの繰り返しになるだけだ。

実際そうかもしれない。

しかし、ワクチンの開発をやめてしまえば、現行型落ちワクチンは、ただの蒸留水と変わらなくなる。

ヒトヒト感染を繰り返す新型コロナウイルスに取り付かれてしまった以上、ワクチンを開発し続け、ウイルスの病原性を抑えながら折り合いを付けて行くしかないのだ。

しかし、我が国における４回目接種には間に合わない。

型落ちワクチンのまま、ほとんど徒手空拳で戦うことになる。

すでに何度か触れているけど、４回目接種を行っても、感染者の抑制には繋がらない。

入院患者の抑制や死者の抑制の効果も僅かだ。

接種対象者が少ないこともあるけど、それは原因じゃなくて結果ということになる。

効果の薄いワクチンを、広く遍く打ちまくっても効率が悪いからうたないだけの話だ。

もう、最初から、医療資源を守ることは期待されていない。

３回目の効果が減弱していく中で、オミクロン２の流行を凌げるだろうか？。

最速の４回目接種を目指して、せっせと情報収集するしかないかもな・・・。

＜また追加＞ーーーーーーーーーー

（BA.2への置き換わり　都内で急速に進む　専門家、再拡大を懸念
有料会員記事）
https://www.asahi.com/articles/ASQ3S65D2Q3SUTIL03W.html

「14日までの1週間でBA.2の「疑い例」が38・5%となり、前週の17・8%より約20ポイント上昇」

（オミクロン別系統、５割突破　置き換わり進む―都検査）
https://www.jiji.com/jc/article?k=2022033100994&g=soc

「８～１４日の１週間では全検体中３９．６％だったのに対し、１５～２１日では５２．３％に増加」

８日から１４日の値がビミョーに違うのはなぜ？。

まあ、どうでもいいんですが（誤差の範囲だな）。

置き換わりのスピードは速いが、少し鈍化してきているようだ。

３月第１週から第２週にかけては２０パーセント以上増加したのに対し、翌週では１４パーセント程度に留まっている。

それでも、来週発表される第４週の割合では、６割超えは確実で、場合によっては７割に迫るかも知れない。

（再拡大はＢＡ．２要因か　専門家「第６波感染の人も再感染おそれ」）
https://www.mbc.co.jp/news/article/2022033100055417.html

「オミクロン株は感染力が強くなっていて、それよりさらに感染力が強まったのが最大の特徴」

「「ＢＡ．２」はオミクロン株と突起状のたんぱく質の形が一部異なり、感染力が１．４倍になるといいます。」

「第６波でオミクロン株に感染した人でも再び感染する可能性は否定できない」

ヤバいな・・・。

ヤバ過ぎ！。

「ＢＡ．１（従来のオミクロン株）に感染していても症状が強くなかった人は、免疫が十分ではない可能性もある。特に無症状だった人は抗体が上がっていない人もいるので、そういうケースは新たにＢＡ．２に感染すると思う」

うーん、西先生は、ワクチンの効果については触れていないけどな。

当てにしない方がいいかも知れない。

ワクチンといえば、米国はちゃっかり４回目接種を始めたようだ。

（米大統領 みずからのワクチン4回目接種公開し追加接種呼びかけ）
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20220331/k10013560231000.html

「4回目の接種が50歳以上を対象に始まったことを受けて、バイデン大統領はみずからが接種を受ける様子を報道陣に公開」

早いな・・・。

早過ぎ！。

「最初の追加接種から4か月以上がたった50歳以上の人を対象に通算で4回目となる2回目の追加接種を許可」

NHKも、ようやく４か月という接種間隔を明確に報道した。

さらに、米国は既に接種を開始している（大統領だけってことはないでしょう？）。

「われわれは新たな節目を迎えた。コロナが終息したわけではないが生活を支配されることはもうなくなった」

米国の新規感染者数は、平均で１日３万人程度と、我が国（４５１６７人：３月３０日現在の１週間移動平均）よりも少ない（人口は３倍近いけどな）。

その米国でさえ、５０歳以上での４回目接種を始めた（免疫不全者は別です）。

しつこく書くけど、接種間隔は４か月だ（６か月じゃありません！）。

ワクチンが有り余る米国ならではだろうけど、我が国も必要数は調達可能というから、是非ともそのくらいの年齢からうってもらいたいな。

６５歳以上とか、浮沈子が泣くに泣けない仕切りとかしないでもらいたいもんだ（浮沈子は、そろそろ６４歳になります）。

有料化しても構わないし、必要なら基礎疾患の診断書を取ることも厭わないけど、この状況下で準高齢者で持病持ちの浮沈子がワクチンをうたないという選択肢はない。

今日（３月３１日）は、東京都の新規感染者数は前週の同じ曜日を下回った。

しかし、既に見たように、検疫での陽性者は増加しているし、東京都の陽性率は増加に転じている。

第７波襲来不可避。

感染力１．４倍に増量したオミクロン２（BA.2）への置き換わり、３回目ワクチン効果が減弱する中、社会規制撤廃、春休みでガキどもはその辺をうろつきまわっているし、若年者は卒業式、入学式、入社式、引っ越し、歓送迎会、新人研修エトセエトセで密会（密になって行う会合の意？）ばかりだ（そういえば、花見もあるしな）。

これで感染拡大が起きない方が不思議なくらいだ。

３回目のワクチン接種は、既に勢いを失っている。

（自衛隊の大規模接種 東京会場の接種枠縮小へ 予約に空き）
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20220329/k10013558071000.html

「1日当たり5040人分の接種枠を来月4日以降、金曜日と土曜日を除き3000人分に縮小する」

もう、予約が殺到して困るような事態ではない。

「ただ、来月下旬からの大型連休の期間中は希望者が増える可能性があるとして、来月28日から5月8日までは今と同じ1日当たり5040人分の接種枠を設ける予定」

「予約状況に応じて効率的な要員配置で運営するためで、仮に予約が急増した場合は速やかに必要な態勢をとる」

まあいい。

その体制を維持したまま、４回目接種になだれ込んでもらいたいもんだな・・・。

＜またまた追加＞ーーーーーーーーーー

（サンパウロ州、60歳以上に新型コロナワクチン4回目接種の開始へ
（ブラジル））
https://www.jetro.go.jp/biznews/2022/04/139377201d8abe9c.html

「同州は既に3月21日から80歳以上に4回目接種を開始していた」

「60歳以上を対象に新型コロナウイルスワクチンの4回目接種を4月5日から開始すると発表」

「4回目接種を受けるには、ブースター接種（3回目）から4カ月の間隔を開ける」（←空ける？）

「高齢者向けの4回目接種はオミクロン株感染が拡大している期間に死亡率が高かった年齢層を守るための対策」

ここまでは、まあ、想定内だが、記者のコメントが笑える。

「4回目接種者の比率を上げるには、まずは3回目接種者の比率を上げることも必要」

えーとですねえ、対象者が異なるわけだし、３回目のように流行抑制が目的ではないと説明しているので、接種率を上げることは想定されていないんじゃないの？。

自分で記事に書いてるじゃん！？。

まあ、どうでもいいんですが。

どうも、４回目接種では、似たような話が出てきそうな感じだな。

（感染者数が“高止まり”の中・・・ ワクチン“4回目”に自治体は困惑）
https://news.yahoo.co.jp/articles/4ed4426510a75ab84559ee03a79cbebc9ada84e4

「『4回目の対応については考えておいて下さい』という（首相の）お言葉でありました」

「4回目の接種準備を急ぎたい政府。その背景にあるのは、感染者数が早くも増加傾向に転じていることへの危機感です。」

夏の参院選を控え、第７波に神経をとがらせているわけだが、何度も繰り返しているように、４回目接種は流行の抑制にはならない。

政府も、マスコミも、たぶん、政治家も、そこのところを明確に認識しないまま大混乱に突入する予感がしてきた。

４回目接種は、感染して重症化しやすい人々を、少しでも守るための接種だ。

健康な若年者の接種は、費用対効果が低く、オミクロン２に対しては感染予防効果も期待できないことから、接種の意味が薄い。

世界を見ても、広く遍く接種している国は皆無だ。

ワクチン接種で流行を押さえることはできず、我が国における第７波の襲来は不可避だ。

医療資源のひっ迫は、高齢者などへの接種で抑制できるかもしれないが、そういうのは国民には伝わりにくい。

接種対象者を限定して、大流行に至った場合、政治的には大きなネガになる可能性が高い。

効果が薄いと分かっていても、広く遍く接種するという愚策に走る可能性もあるな。

やれることはやったが、型落ちワクチンだからやむを得なかったというエクスキューズをしたいわけだ。

まあ、どうでもいいんですが。

もちろん、効果が薄いとはいえ、液性免疫の賦活（抗体値の上昇）は皆無ではないから、広く遍く接種することが無意味とは言わない。

しかし、ワクチン接種には基本的にリスクが伴う（副反応や未知のネガ）。

それを受け入れることが出来るなら、追加接種の効果と勘案して、自らの意思で受けることが出来るという選択肢を与えることは愚策とまでは言えないかもしれない。

その際も、十分な情報提供を行う必要があるだろうし、細胞性免疫の賦活については、接種間隔をある程度空けて、B細胞の成熟を促した方が効果的という知見もあるようだから、年齢層によって接種時期を塩梅する必要が出てくるかもしれない。

それを、公的に一律に制限するのか、国民の判断にゆだねるのかという問題もある。

制度が複雑化した場合の混乱は必至だ。

米国は、そこを勘案して、５０歳という仕切りをしたのだろう（たぶん）。

もう一つのやり方としては、当初は高齢者などから始めてハイリスクへの接種を促進し、２か月ほど後から若年者への接種を始めるという時間差を踏まえたやり方だ。

液性免疫が早期に減弱する高齢者に対して、少しでも早く免疫を賦活する必要性と、細胞性免疫の成熟を待った方が有利な若年者への接種に対する合理性を満たすことが可能だ。

が、それにしても、説明責任は果たさなければならないからな。

えーい、面倒だから、一律一斉に５か月にしちまえ！。

世界的には免疫不全者、高齢者に対しては、４か月というのがスタンダードになりつつある。

一方、細胞性免疫の賦活という観点からは、６か月程度の期間を開けた方が有利だ。

接種を遅らせる判断は個人に委ね、高齢者にはちっとばっか余分に死んでもらって（！）、制度的に一本にするというのはありそうな話だな。

間を取って５か月というわけだ。

やれやれ・・・。

第７波の流行は、おそらく想定外の規模になる。

第６波が収まらないうちに訪れることから、政府もマスコミも、リバウンドという表現を使い始めている。

第７波じゃないぞと・・・。

まあいい。

対象となる変異種も、同じ系統の亜型だしな。

それでも、置き換わるということは、それだけ従来の流行種より感染力が強いことを意味している。

ワクチン接種率（３回目）が向上している中でのリバウンドという点では、注目していい（効果がないか、既に薄れてきているか）。

オミクロン２は、３回目のワクチン接種による感染予防効果を凌駕している。

その、同じ型落ちワクチンを、４回目の流行抑制を期待して使うのかどうか。

接種対象者の選定は、やっぱ、大混乱必至だろうな・・・。